Resumo
O Prontuário Médico é o documento mais importante produzido pelas Unidades Hospitalares. Constitui-se no registro de todo o tratamento médico recebido pelo paciente desde a sua entrada na Unidade até a alta hospitalar, sendo utilizado também como elemento de prova e como fonte para pesquisas científicas. Apesar de sua importância, os Arquivos Médicos não possuem estrutura necessária espaço, material e recursos humanos para implementar o tratamento técnico adequado aos prontuários, o que compromete a integridade dos documentos e a qualidade dos serviços prestados. A partir do Projeto de Revitalização e Modernização dos Arquivos Médicos das Unidades Hospitalares, o Ministério da Saúde está reestruturando os Arquivos Médicos através do treinamento e capacitação dos profissionais do setor e do estabelecimento de novas normas técnicas, diretrizes e segurança necessárias para o seu bom funcionamento, visando, a curto prazo, a implantação do prontuário eletrônico.
